衛教 · 詞彙工具
皮膚科醫學詞彙
白話翻譯字典
看懂自己的病歷、診斷單、衛教文章。本字典依「量表 / 機轉 / 藥物 / 疾病分型 / 檢查」分類、每個專業詞附最白話的解釋與對應衛教文章連結。
1 · 臨床量表 / 評估工具
量表
SCORAD
Severity Scoring of Atopic Dermatitis
異位性皮膚炎嚴重度評分。面積 + 客觀症狀（紅、腫、滲、抓痕、苔癬化、乾）+ 主觀症狀（癢、失眠）三大項組合，0-103 分。<25 輕、25-50 中、>50 重。
SCORAD 計算器 →量表
PASI
Psoriasis Area and Severity Index
乾癬嚴重度。頭頸 / 上肢 / 軀幹 / 下肢四區紅斑 + 浸潤 + 鱗屑 + 面積加權，0-72。健保生物製劑申請門檻 PASI ≥ 10。
PASI 計算器 →量表
UAS7
Urticaria Activity Score over 7 days
蕁麻疹活動度。每天「風團數」+「癢感」各 0-3，連續 7 天加總，0-42。控制目標 ≤ 6。
UAS7 計算器 →量表
SALT
Severity of Alopecia Tool
圓禿頭皮禿髮百分比。頂(40%)+ 後(24%)+ 左(18%)+ 右(18%)。SALT ≥ 50 為重度，JAK 抑制劑適應症。
SALT 計算器 →量表
GAGS
Global Acne Grading System
痘痘嚴重度全球分級。6 部位 × 病灶嚴重度權重總和，0-44。≥ 31 為重度，Isotretinoin 適應症。
GAGS 計算器 →量表
Hurley 分期
Hurley Staging (HS)
化膿性汗腺炎(HS)I 期 / II 期 / III 期分級。II 期以上為 Adalimumab 健保適應症參考。
Hurley 計算器 →量表
Norwood-Hamilton / Ludwig
Male / Female Pattern Hair Loss Scale
男性 Norwood I-VII / 女性 Ludwig I-III 雄性禿分級。越嚴重需越積極治療(Finasteride、植髮）。
分級計算器 →量表
Fitzpatrick 膚色
Fitzpatrick Skin Type
膚色分型 I-VI。亞洲人多為 III-IV 型，雷射 / 化學換膚易反黑(PIH)，需嚴格防曬。
Fitzpatrick 計算器 →量表
EASI
Eczema Area & Severity Index
異膚另一常用評估，SCORAD 替代品。EASI 75 / 90 / 100 表示改善 ≥75% / 90% / 100%。
異膚文章 →量表
IGA-PN
Investigator's Global Assessment for Prurigo Nodularis
結節性癢疹整體評估。0-4,0 = 清除、1 = 接近清除（治療目標）。
PN 文章 →量表
TNMB 分期
TNMB staging (CTCL)
皮膚 T 細胞淋巴瘤(MF/SS)分期。T（皮膚）+ N（淋巴結）+ M（內臟）+ B（血液）。B2 ≥ 1000/μL 自動為 SS。
CTCL 文章 →2 · 機轉 / 細胞激素
機轉
IL-4 / IL-13
Interleukin 4/13 (Th2)
異位性皮膚炎、過敏性氣喘、CRSwNP 的核心發炎細胞激素。Dupilumab 阻斷 IL-4Rα，同時關掉 IL-4 + IL-13 訊號。
異膚文章 →機轉
IL-17 / IL-23
Interleukin 17 / 23 (Th17)
乾癬、乾癬性關節炎、化膿性汗腺炎的主要驅動細胞激素。Secukinumab / Bimekizumab 抗 IL-17;Risankizumab / Guselkumab 抗 IL-23。
乾癬文章 →機轉
IL-31
Interleukin 31 (itch cytokine)
「搔癢細胞激素」。在結節性癢疹、異膚高度活化。Nemolizumab 抗 IL-31R 後癢感 1-2 週內顯著改善。
PN 文章 →機轉
JAK / STAT 路徑
Janus Kinase / STAT pathway
細胞激素受體下游細胞內訊號傳遞路徑。JAK1-3 + TYK2。JAK 抑制劑(Baricitinib、Upadacitinib、Abrocitinib、Ritlecitinib)阻斷此路徑。
生物製劑文章 →機轉
TNF-α
Tumor Necrosis Factor-α
慢性發炎主軸細胞激素。Adalimumab、Etanercept、Infliximab、Certolizumab 為 TNF-α 抑制劑、用於乾癬、HS、PsA、IBD。
生物製劑文章 →機轉
PIH / PIE
Post-inflammatory Hyperpigmentation / Erythema
發炎後色素沉著(PIH，棕黑）或紅斑(PIE，紅）。亞洲人 PIH 風險高、雷射 / 痘痘後常見。
肝斑文章 →機轉
Th1 / Th2 / Th17
T helper 1/2/17 cells
輔助 T 細胞分支：Th1 = 細胞免疫（感染防禦）、Th2 = 過敏 / 異膚、Th17 = 乾癬 / HS / PsA。
生物製劑文章 →3 · 重要藥物
藥物
Dupilumab（度普利尤單抗 / 杜避炎）
anti-IL-4Rα mAb
第一個皮膚科廣譜生物製劑。FDA 適應症：異膚 ≥ 6 個月、結節性癢疹、氣喘、CRSwNP、嗜酸性食道炎。每 2 週 1 針。
用法 →藥物
Omalizumab(Xolair / 樂無喘）
anti-IgE mAb
慢性自發性蕁麻疹(CSU)第二線。300 mg q4w，反應不佳可加量至 600 mg q2w(off-label)。
用法 →藥物
Ritlecitinib(Litfulo / 麗扶柔）
JAK 3 / TEC inhibitor
≥ 12 歲圓禿適應症。200 mg/day × 4 週 loading → 50 mg/day 維持。
用法 →藥物
Risankizumab(Skyrizi / 喜開麗）
anti-IL-23 p19 mAb
乾癬 / PsA / 克隆氏症生物製劑。每 12 週 1 針（優勢：注射間隔長）。台灣健保有條件給付。
用法 →藥物
Deucravacitinib(Sotyktu)
selective TYK2 inhibitor
第一個選擇性 TYK2 抑制劑口服乾癬藥。較傳統 JAK1-3 安全性更好（無 ORAL Surveillance 警示）。
用法 →藥物
Brentuximab vedotin(Adcetris / 安瑞凡）
anti-CD30 ADC
CD30+ 皮膚 T 細胞淋巴瘤(MF / pcALCL)。ALCANZA 試驗：ORR4 56% vs 13%。
CTCL 用法 →藥物
Mogamulizumab(Poteligeo)
anti-CCR4 mAb
Sézary syndrome / 進展期 MF。MAVORIC 試驗中位 PFS 7.7 vs 3.1 月。
CTCL 用法 →藥物
Ruxolitinib 1.5% cream(Opzelura)
topical JAK 1/2 inhibitor
2022 FDA 核准的白斑外用藥(≥ 12 歲、NSV、≤ 10% 體表）。52 週 50% 達 F-VASI 75。
白斑用法 →藥物
Clascoterone(Winlevi)
topical androgen receptor antagonist
2020 FDA 核准的外用抗雄激素痘痘藥。40 年來第一個新機轉外用痘痘藥。
痘痘用法 →藥物
低劑量口服 Minoxidil(LDOM)
low-dose oral minoxidil
≤ 5 mg/day 不影響血壓劑量。女性 1.25-2.5 mg、男性 2.5-5 mg(Olsen 2025 JAAD 共識）。
用法 →4 · 疾病分型
分型
SV / NSV
Segmental / Non-Segmental Vitiligo
白斑分節型(SV)vs 非分節型(NSV)。SV 預後較好、適合手術;NSV 對 ruxolitinib 反應好。
白斑文章 →5 · 檢查 / 處置
6 · 常見症狀
用法說明：本字典為衛教輔助工具。詞彙解釋以本站常用程度與病人實際遇到的情境設計、完整定義請參考各文章 / 學會共識。發現錯誤或希望新增詞彙、請寫信告知。
量表
PASI 75 / 90 / 100
PASI improvement endpoints
乾癬治療成效指標。PASI 75 ＝ 治療 16 週皮膚改善 ≥ 75%、PASI 90 ≥ 90%、PASI 100 ＝ 完全清除。傳統治療目標 PASI 50-75、現代生物製劑提升至 PASI 90/100。
乾癬全身性治療 →量表
EASI / IGA
Eczema Area and Severity Index / Investigator Global Assessment
異位性皮膚炎嚴重度（EASI 0-72；IGA 0-4）。EASI 75/90 = 改善 ≥ 75%/90%。台灣健保 dupilumab 給付門檻：EASI ≥ 24、IGA ≥ 4。
AD 全身性治療 →藥物
Dupilumab（杜避炎®）
anti-IL-4Rα monoclonal antibody
2017 年首支 FDA 核准的異位性皮膚炎生物製劑、阻斷 IL-4 / IL-13 訊號。每 2 週皮下注射、≥ 6 月嬰兒適用。台灣健保有給付（EASI ≥ 24 + IGA ≥ 4）。
Dupilumab 介紹 →藥物
JAK 抑制劑
Janus kinase inhibitors
口服標靶藥、阻斷 JAK1/2/3 訊號。AD 用 abrocitinib（希必皮）、upadacitinib（銳虎），EASI 75 達 60-78%。FDA 黑框警告：MACE、靜脈血栓、惡性腫瘤風險、≥ 65 歲避用。
JAK 抑制劑 →藥物
IL-23 抑制劑
IL-23 inhibitors
最新一代乾癬生物製劑。Risankizumab（喜瑞莎）、guselkumab（創癬寧）、tildrakizumab（聖癬寧）。每 8-12 週皮下注射、感染風險最低、合併 IBD 可用。
IL-23 抑制劑 →藥物
IL-17 抑制劑
IL-17 inhibitors
第二代乾癬生物製劑。Secukinumab（可在新）、ixekizumab（達癬美）、bimekizumab（碧美時）。對指甲、頭皮、PsA 效果好。合併 IBD 禁用。
IL-17 抑制劑 →處置
皮膚切片
skin biopsy (shave / punch / incisional / excisional)
皮膚科診斷的關鍵工具。4 種技術：削皮（shave）淺、環鋸（punch）4 mm 全層、切口（incisional）取大病灶部分、切除（excisional）含邊緣完整切下。
4 種切片技術 →處置
梭形切除（Fusiform Excision）
fusiform / elliptical excision
皮膚腫瘤切除標準術式。3：1 長寬比、頂角 ≤ 30°、長軸平行 Langer 線（皮膚張力線）以降低疤痕張力。
梭形切除流程 →疾病
乾癬性關節炎（PsA）
Psoriatic arthritis
15-30% 乾癬病人合併。皮膚通常先發病 5-10 年。5 大警訊：晨僵 > 30 分鐘、臘腸指、肌腱附著點炎、發炎性背痛、DIP 關節炎。陽性 → 風濕科 + 直接生物製劑。
PsA 合併症 →