考點 · Fitzpatrick 9e

Part 18 Psychosocial Skin Disease 考點

最後更新：2026-10-28

本頁收錄所屬章節在 Part 18 Psychosocial Skin Disease（Ch.100–102）的 21 個考點，依考過的題數排序；點開考點可看到每一次的考法、牽涉的章節，以及常被拿來當陷阱的錯誤觀念。其他 Part 的考點與跨頁搜尋請見考點總覽。

題目取自臺灣皮膚科醫學會專科醫師甄審筆試試題，答案為學會公告的標準答案；重點與詳解依據 Fitzpatrick's Dermatology, 9th Edition 與 McKee's Pathology of the Skin, 5th Edition 整理

統計方式：題數＝考過這個考點的不重複題數；陷阱次數＝以該錯誤觀念出題的誘答選項數，不計否定題或「以上皆是」題中本身正確的選項、標記排除統計的選項，以及課本證據不足的選項。

Opiates 直接使 mast cell 釋放 histamine（urticaria、angioedema、heroin high pruritus）Opiate histamine release: urticaria and pruritus3 題Ch.101陷阱 1 次103・105・114 年
- 103 年第 25 題②問鴉片類（opiates）刺激 histamine 釋放引起搔癢、urticaria 或 angioedema
- 105 年第 7 題①問鴉片或海洛英使肥大細胞（mast cell）釋放組織胺導致血管性水腫
- 114 年第 43 題②誘答問 high pruritus 對應的濫用藥物（陷阱：把海洛英（heroin）的表現配給 MDMA）
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 把 heroin（puffy hand、high pruritus）與 MDMA（ecstasy pimples）的皮膚徵象互換1 次
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
菸草與尼古丁（含電子煙）收縮血管、妨礙傷口癒合；建議術前術後各至少停用 1 週Tobacco/nicotine impairs wound healing3 題Ch.101陷阱 1 次103・106・115 年
- 103 年第 25 題④誘答問尼古丁（nicotine）對血管的作用與傷口癒合（陷阱：說血管擴張，實為收縮）
- 106 年第 17 題A問抽菸會影響術後傷口癒合
- 115 年第 42 題②問吸菸與含尼古丁電子煙影響傷口癒合，及術前術後各停用至少 1 週
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 尼古丁使血管擴張1 次
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse、Ch.141、Ch.202
Cocaine 擬交感血管收縮致缺血壞死（鼻中隔破壞穿孔、Raynaud）Cocaine vasoconstrictive ischemia (nasal septum)2 題Ch.101103・105 年
- 103 年第 25 題①問古柯鹼（cocaine）經鼻吸入致血管收縮、黏膜缺血與鼻中隔穿孔
- 105 年第 7 題③問古柯鹼擬交感作用造成血管收縮與組織壞死
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
Anorexia nervosa 的全身搔癢（課本未直接記載）Pruritus in anorexia nervosa1 題Ch.100102 年
- 102 年第 28 題④問常出現全身搔癢的全身性疾病（依官方答案包含神經性厭食症（anorexia nervosa））
牽涉章節：Ch.100 Delusional, Obsessive-Compulsive, and Factitious Skin Diseases
拔毛症禿髮型態（不規則、非結痂、頭髮斷在不同長度）Trichotillomania alopecia pattern1 題Ch.100陷阱 1 次111 年
- 111 年第 6 題②誘答問拔毛症（trichotillomania）的禿髮型態（陷阱：禿髮區通常不規則，不是邊緣規則）
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 拔毛症禿髮區邊緣規則1 次
牽涉章節：Ch.100 Delusional, Obsessive-Compulsive, and Factitious Skin Diseases
拔毛症好發族群（女性為主、平均 10.7–13 歲發病）Trichotillomania demographics1 題Ch.100陷阱 1 次111 年
- 111 年第 6 題①誘答問拔毛症（trichotillomania）的好發族群（陷阱：以女性為主，不是男性）
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 拔毛症好發於男性1 次
牽涉章節：Ch.100 Delusional, Obsessive-Compulsive, and Factitious Skin Diseases
拔毛症常見抓痕背景上的斷裂、稀疏頭髮Trichotillomania: excoriations1 題Ch.100陷阱 1 次111 年
- 111 年第 6 題③誘答問拔毛症（trichotillomania）禿髮區的皮膚表現（陷阱：常見抓痕背景上的斷髮，不是沒有抓痕）
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 拔毛症禿髮區皮膚不會有抓痕1 次
牽涉章節：Ch.100 Delusional, Obsessive-Compulsive, and Factitious Skin Diseases
Trichophagia 形成 trichobezoar，可致命（出血、胰臟炎、阻塞）Trichotillomania: trichobezoar1 題Ch.100111 年
- 111 年第 6 題④問拔毛症（trichotillomania）吞食頭髮的併發症（髮石（trichobezoar），可能致命）
牽涉章節：Ch.100 Delusional, Obsessive-Compulsive, and Factitious Skin Diseases
Anabolic steroids 皮膚副作用（acne、striae、多毛、雄性禿）Cutaneous effects of anabolic steroids1 題Ch.101103 年
- 103 年第 25 題③問 anabolic steroids 濫用的皮膚副作用（acne、striae、多毛與雄性禿）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
Ecstasy pimples（MDMA 引起的痤瘡樣疹）Ecstasy pimples (MDMA)1 題Ch.101陷阱 1 次114 年
- 114 年第 43 題④誘答問 ecstasy pimples 對應的濫用藥物（陷阱：是 MDMA，不是 heroin）
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 把 heroin（puffy hand、high pruritus）與 MDMA（ecstasy pimples）的皮膚徵象互換1 次
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
靜脈藥癮皮膚徵象（track marks、skin popping scars、sooting tattoos）Cutaneous stigmata of injection drug use1 題Ch.101105 年
- 105 年第 7 題④問靜脈毒癮者的皮膚徵象（popping scars、track marks、soot tattoos）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
藥癮者深部感染可延伸至骨關節（osteoarticular disease、Candida；necrotizing fasciitis）Deep/osteoarticular infection in IDUs1 題Ch.101102 年
- 102 年第 29 題③問藥物濫用者軟組織感染的深部延伸（需注意骨髓炎）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
SSTI 是靜脈藥癮者最常見的住院原因SSTI as leading cause of admission in IDUs1 題Ch.101102 年
- 102 年第 29 題①問藥物濫用者最常見的住院原因（皮膚軟組織感染）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
藥癮者 SSTI 病菌（S. aureus 最常見，其次鏈球菌、口腔／皮膚菌）SSTI pathogens in drug users1 題Ch.101陷阱 1 次102 年
- 102 年第 29 題④誘答問藥物濫用者皮膚軟組織感染最常見病菌（陷阱：是 Staphylococcus aureus，不是 Pseudomonas aeruginosa）
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 藥癮者 SSTI 最常見病菌為 Pseudomonas aeruginosa1 次
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
藥癮者 SSTI 的臨床型態（skin popping 感染較深、多房；膿瘍是否最常見課本未寫）SSTI presentation in drug users1 題Ch.101102 年
- 102 年第 29 題②官方答案有疑義問藥物濫用者皮膚軟組織感染的臨床表現（現行文獻以膿瘍最常見，官方答案判為錯誤）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
Madarosis（外側眉毛脫落）與 cocaine、heroin、methamphetamineMadarosis in drug abuse1 題Ch.101114 年
- 114 年第 43 題①問眉毛脫落（madarosis）對應的濫用藥物（cocaine、heroin、methamphetamine）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
安非他命（非靜脈）使用者 SSTI 的 MRSA 風險（課本未直接記載）MRSA SSTI in non-injection methamphetamine users1 題Ch.101105 年
- 105 年第 7 題②問非靜脈使用安非他命者皮膚軟組織感染的 MRSA 風險（依官方答案較高）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
Puffy hand syndrome（heroin；手背水腫、淋巴損傷）Puffy hand syndrome (heroin)1 題Ch.101陷阱 1 次114 年
- 114 年第 43 題②誘答問 puffy hand syndrome 對應的濫用藥物（陷阱：是 heroin，不是 MDMA）
常被當成陷阱的錯誤觀念
- 把 heroin（puffy hand、high pruritus）與 MDMA（ecstasy pimples）的皮膚徵象互換1 次
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
抽菸造成皮膚提早老化（extrinsic aging）Smoking and premature skin aging1 題Ch.101106 年
- 106 年第 17 題B問抽菸對皮膚的影響（造成提早老化）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse、Ch.141
Snorter's warts（cocaine 使用者鼻部疣，經紙鈔傳播 HPV）Snorter's warts (cocaine)1 題Ch.101114 年
- 114 年第 43 題③問 snorter's warts 對應的濫用藥物（cocaine）
牽涉章節：Ch.101 Drug Abuse
兒童燙傷須評估虐待／疏忽並依法通報（浸泡型、接觸型燙傷）Inflicted burns and child abuse reporting1 題Ch.102107 年
- 107 年第 1 題③問兒童燙傷的照護注意事項（評估虐待或疏忽，必要時通報）
牽涉章節：Ch.99、Ch.102 Physical Abuse